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BU Rente  pro Monat 
EUR
bis Endalter 
     anderes Endalter
Berufsunfähigkeit Comfort-Schutz 
JA   NEIN
SchnellHilfe bei schwerer Erkrankung 
  EUR     (5.000 bis 30.000 EUR)
Krankentagegeld ab 7.Woche  - 15 EUR 
Gewünschter Vertragsbeginn der Versicherung 
 
Beginn -Datum (01-MM-JJJJ) 
 Laufzeit bis Endalter 
Dynamik der Versicherung (3 -10 %) 
oder Laufzeit in Jahre 
Gesundheitsfragen 
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